Polifarmácia no idoso: por que revisar os remédios com o geriatra

É muito comum que, com o passar dos anos, uma pessoa acumule remédios: um para a pressão, outro para o colesterol, um para dormir, outro para o estômago. Cada um foi prescrito por um motivo. O problema é que, somados, nem sempre continuam fazendo sentido.

O que é polifarmácia

Polifarmácia é o uso simultâneo de vários medicamentos, geralmente cinco ou mais. Ela costuma acontecer quando o idoso consulta com diferentes especialistas, cada um acrescentando uma receita, sem que alguém olhe o conjunto.

Por que o idoso é mais sensível aos remédios

Com o envelhecimento, o corpo muda a forma de lidar com as medicações:

• rins e fígado eliminam as substâncias mais devagar;
• a quantidade de água e de massa muscular no corpo diminui, alterando como o remédio se distribui;
• o cérebro fica mais sensível a certos efeitos, como sonolência e confusão.

Uma dose que era adequada aos 50 anos pode ser excessiva aos 80.

Riscos da polifarmácia

• Interações entre medicamentos, que aumentam ou diminuem o efeito um do outro.
• Quedas, por tontura, sonolência ou queda de pressão.
• Confusão mental e esquecimento que podem ser confundidos com demência.
• Efeitos no estômago, nos rins e na pressão.
• Erros no uso, quando a rotina de horários fica complicada.

O que é a revisão de medicamentos

Na consulta de geriatria, cada remédio é avaliado com perguntas simples: para que serve? ainda é necessário? a dose está adequada? existe uma opção mais segura? ele interage com outro? Podem ser reduzidas doses, trocados medicamentos ou suspensas prescrições que já cumpriram seu papel. Também se organiza uma rotina de horários fácil de seguir.

Como se preparar

1. Reúna todas as caixas de remédios, inclusive os de uso eventual, vitaminas, chás e pomadas.
2. Leve as receitas e os exames recentes.
3. Anote efeitos que você percebe: tontura, sono excessivo, queda de apetite, esquecimentos.
4. Traga quem ajuda o idoso com as medicações, para alinhar o esquema.

Revisar os remédios não é cortar tratamento: é cuidar para que cada um esteja ali pelo motivo certo. Muitas vezes, menos medicamentos significa mais disposição e mais segurança.